不是所有的體檢都叫防癌體檢

　　首先需說明的是，腫瘤預防是一個分級體系，一級預防是養成健康的生活習慣，避免高危致癌因素，提高防癌意識，“防癌于未然”，因此預防癌癥發生不能僅僅依靠每年1～2次常規體檢，否則你會踏入第1個誤區。“平時從不打針、吃藥”，那你平時有沒有健康的生活習慣呢?一天兩包煙，一瓶酒，長期不良嗜好就會不斷累積患癌風險，所以養成良好的生活習慣至關重要：

　　①保持積極樂觀的情緒，排除消極、壓抑和恐懼的心態;

　　②堅持鍛煉，循序漸進地增加并保證足夠的運動量，保持健康體重;

　　③保證每天充足的睡眠及良好的睡眠質量，生活有規律，不熬夜;

　　④防止過度疲勞，維持良好的免疫力;

　　⑤戒煙，忌酗酒，保證豐富、全面、平衡的營養，飲食上要做到低鹽、低脂肪、攝入適度高質量蛋白質、豐富的維生素和微量元素，每日多種綠色蔬菜和水果等。

　　二級預防就是早期發現、早期診斷和治療，“防癌于起始”,在此階段，篩查體檢起著重要的作用。

　　目前健康體檢是大多數單位的員工福利，但體檢不是走形式，應由規范并具有醫療資質的單位承擔，需要有經驗的體檢或臨床醫師負責體格檢查，需要有血生化檢測的儀器設備(不是單單扎手指做人工血涂片)、必要的診斷設備，如X線機器(鉬靶攝片)、B超、CT等。第2個誤區是體檢就是“走個形式”，體檢欠全面不規范。

　　除了體檢，更安全的方式是做基因檢測。疾病易感基因檢測與常規體檢都能起到預防的作用，但二者反映的是不同的階段。一種疾病從開始到發病要經歷很長的時間。

　　基因檢測是人在沒發病時，預防將來會發生什么疾病，屬于檢測的第一階段;而常規檢測是發生疾病后，疾病到達什么程度。如：早期、中期等等，這屬于檢測的第二個階段，是臨床醫學的范疇。

　　所以說，基因檢測是主動預防疾病的發生，而傳統的體檢手段則無法起到這樣的預防作用。

　　傳統體檢主要針對人體已經出現的臨床病變進行診斷和檢查，它的主要任務是配合疾病的治療，無法在病變之前預知，下更多、更深的結論。也就是說，在疾病的預防上，傳統體檢十分的被動和滯后。

　　現實中很多疾病并無明顯征兆，而一旦發病，現代醫學往往束手無策，患者及其家人就可能一生痛苦和麻煩。

　　第3個誤區就是由于個人因素，害怕體檢，認為只要測個血壓，做個心電圖就行了，害怕抽血，直腸檢查(確實有不適感，但對直腸病變有檢出價值)。

　　最后一個誤區就是“太過依賴體檢”，體檢不能全面取代醫院就診，它只是一個篩查過程，當發現可疑癥狀時，還需要進一步到正規醫院詳細檢查，而且體檢要和自身主觀不適癥狀相結合，雖然體檢一切正常，但確實有“胃部”、“腹部”等不適，還是要去醫院查，有些疾病，體檢是無法檢測到的，如胰腺癌，因其解剖位置比較深，常規B超往往發現不了病變，需要薄層CT檢查。

　　誰最需要防癌體檢和基因檢測

　　通過防癌體檢檢出癌癥或癌前病變的患者有很多，目前癌癥整體診治水平提高的主要原因之一就是“早期發現”的病例多了，當然這也和癌癥病種有關，如肺癌、乳腺癌、宮頸癌、胃癌、結直腸癌、肝癌的早期診斷率都有了顯著的提高，人體的癌癥有75%是生長在表淺或容易檢查的部位，但也有極難早期診斷的腫瘤，如胰腺癌，早期診斷率不足5%。

　　防癌體檢和基因檢測適用于所有人群，當然高危人群更要重視。高危因素包括年齡、性別、種族、工作類型、生活習慣、特殊疾病史和家族史等，一般認為95%以上的癌癥患者年齡在40歲以上，男性大于女性，有不良嗜好及飲食習慣、職業疾病史、特殊疾病史(肝炎、家族性息肉病)及腫瘤家族史等。

　　隨著人們生活水平的提高，飲食結構和生活習慣的改變，大氣與環境污染的日趨嚴重以及人口老齡化壽命延長等原因。我國癌癥死亡率已上升到第1、2位，成為人們關注的社會問題。男女老少,任何性別、年齡都有患癌的可能，但患病的危險性一般隨年齡的增長而增加(免疫機能逐步衰退)。研究表明，平均年齡每增加1歲，惡性腫瘤發病率上升約11.44/10萬。

　　在不同年齡人群腫瘤發病構成中，65歲以上人群腫瘤發病率所占比重最大，約為55.36%。老年人談癌色變，忌諱進行防癌體檢因素有很多，客觀原因可能與缺乏社會關愛、子女照顧等社會問題有關，主觀因素可能與缺乏正確的“防癌意識”有關，人類目前雖然尚未攻克癌癥，但已經掌握一些癌癥病因及預防干預措施的知識，通過主動積極的預防和干預，至少40%的癌癥是可以預防的。人們應該破除“談癌色變”的悲觀理念，科學辯證地看待。

　　每一個健康個體中都存在“原癌基因”，都不同程度存在基因和染色體異常,也就是所說的遺傳易感性，但在“抑癌基因”和正常免疫系統監控下處于平衡狀態，不會產生病變。

　　隨著防癌、抗癌知識的普及，越來越多的人能夠主動體檢，其中知識分子居多，福利較好的企事業單位、政府、學校等部門職工是體檢的“主力軍”。但仍有不少群體還沒有引起足夠的重視：

　　①退休老年人群，街道社區應增加類似服務;

　　②白領、金領們，由于工作過于繁忙，無暇顧及其他;

　　③目前城鎮和農村廣大農民群眾的體檢覆蓋率還有待提高。

　　防癌體檢和基因檢測為何“必備”

　　癌癥的發生是多種因素共同作用的結果，高危因素的輪番刺激，打破了機體防衛平衡機制，“原癌基因”就會被啟動，異常的遺傳特性就會產生致癌表型，經過復雜的癌變過程，最終產生腫瘤。由正常細胞變成腫瘤細胞需要經過漫長的過程。胰腺癌是近期大家比較關注的腫瘤，帕瓦羅蒂因它而過世，惡性程度極高。疾病家庭的遺傳史就是疾病易感基因的遺傳所造成的，所以基因檢測能夠檢測出這些遺傳的易感基因型，理論上，檢測準確率達到99.9999%。

　　防癌體檢需要注意什么

　　正確對待，積極配合。檢查前應根據體檢內容和特殊要求準備：抽血前保持空腹;育齡期婦女且過去1個月內有性行為、有懷孕可能性者，必須在檢查前慎重評估：瀉藥的服用，X光、CT檢查，乳房攝影檢查，腸胃鏡檢查中鎮靜止痛藥物的使用，均可能影響懷孕及妊娠。若受檢人患有高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、中風、帕金森氏病，以及有過癌癥病史或經歷過胃切除術，也需及時告知工作人員，以便針對個別情況做最佳的安排及建議。

　　檢查時注意醫生提示，積極配合、主動溝通、表述身體不適情況，增加體檢醫師的針對性(如近期排便帶血，則重點查結直腸)。體檢后耐心等待結果，根據體檢報告咨詢醫生是否需行進一步診治。

　　基因檢測采樣需要注意些什么

　　基因檢測口腔粘膜采樣

　　口腔清潔：用清水漱口一到二次。

　　采前準備：從盒內取出1號管(平底)，輕甩一下上下搖動使生理鹽水全部沉積在管底。擰開蓋子將管立于桌上備用。

　　刮取細胞：取出口腔粘膜刮勺，伸入口腔將刮勺的頭部帶齒部分貼在一側口腔內側的臉頰部位于上下牙齒之間的部位，稍用力(相當于刷牙的力氣)按前后方向在口腔粘膜上刮十余次，再用刮勺頭部的另一側(勿須轉動刮勺)刮取另一側的口腔粘膜，刮取十余次。

　　收集細胞：將刮勺迅速浸入到1號管的生理鹽水中攪動，將粘膜細胞洗到水中。將刮勺提離水面，提留片刻并抖動刮勺使勺上的水全部滴入管中。此時可見生理鹽水溶液由清變濁。

　　固定細胞：取出2號管，輕甩一下使溶液全部沉積在管底。將1號管中的溶液全部倒入2號管中，蓋上并擰緊2號管的螺旋蓋，上下用力搖10次。

　　郵寄樣品：將2號管置入自封袋的紙袋中，并將自封袋封緊送交檢測。

　　注意：

　　1、一號管中的溶液為無毒無害的生理鹽水。口腔粘膜刮勺不必清洗可以直接再次使用。用戶也可用清水洗滌后再使用。

　　2、二號管內溶液具有腐蝕性，勿將口腔粘膜刮勺浸到2號管(尖底管)中，如

　　此類事件發生，請用清水反復洗滌口腔粘膜刮勺后方可使用。